视力下降、月经不调、儿童身材矮小、成人手指脚趾肥大,出现这些症状一般人可能会看眼科、妇产科配资资讯门户,甚至不知道就诊什么科,但在这些症状的背后,很可能隐藏着一个看似“温和”的肿瘤——垂体瘤。
【出现月经不调,为何做脑检查?】
25岁的盼盼(化名),一年前开始月经不调,经量变少。
起初她以为是工作压力大导致,注意休息就能慢慢恢复,可过了大半年也不见好转。
更不可思议,她还没结婚生育,乳房竟莫名地开始泌乳。
最初只分泌一点点,后来就像哺乳期的女性一样,内衣经常被打湿,尴尬至极。
但问题是,清代对督抚的分工一直很不明确,甚至可以说,整个文官系统中,就属督抚的关系最难理清。正因如此,督抚之间往往因职能重叠而造成事权不一的局面,有时还会产生矛盾。
于是盼盼选择在当地医院就诊,检查结果显示,盼盼的泌乳素已高出正常值的6倍多,医生建议她做个头部核磁共振,看看是不是长了脑垂体瘤。
听到这个结果后,盼盼脑袋嗡的一下:
“我只是来看月经不调,怎么还会跟脑子扯上关系?”
经人介绍,她来到河南省肿瘤医院找到神经外科副主任徐欣,入院后,完善相关检查,发现患有垂体瘤,结合激素分泌的异常情况,考虑为泌乳素型垂体腺瘤。
盼盼决定接受垂体瘤切除手术。垂体瘤并非疑难杂症,但考虑到她的身体状况,徐欣团队进行了详细的术前讨论,并成功实施经鼻蝶体瘤切除术,术后恢复良好。
【垂体瘤发病率高,且多为良性】
垂体位于大脑颅腔底面蝶鞍内,如花生米般大小,是人体脑组织中重要的内分泌腺体,被誉为“内分泌的司令部”,能分泌生长激素、泌乳素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素等多种激素,调控着人体的生长、发育、繁殖和代谢等。
徐欣介绍:垂体多数为良性腺瘤,恶性病变罕见,常常生长在垂体前叶或垂体柄上,导致垂体前叶激素的过度分泌或减少,会引起一系列的内分泌和神经功能异常。
根据自身分泌激素的情况不同,垂体瘤分为功能性垂体腺瘤(生长激素腺瘤、泌乳素腺瘤、促甲状腺素腺瘤和促肾上腺皮质激素腺瘤等)以及无功能垂体腺瘤。
徐欣介绍,垂体瘤的症状主要有:
01 小孩长得很高或者很矮。
02 成年男性性功能降低、阳痿。
03 女性月经不调、闭经、乳汁异常分泌、不育。
04 还有些人鼻唇增厚、容貌变丑、手指脚趾肥大、痤疮脸、出现甲亢、糖尿病等。
【这项技术快速,安全解决难题】
在垂体瘤中,最大直径小于1cm的无功能垂体瘤,虽然发病率很高,但是多数不需要治疗,定期检查随访即可。
当垂体瘤产生压迫症状或内分泌症状时,就需要治疗了。
河南省肿瘤医院神经外科副主任医师王重韧介绍,目前在河南省肿瘤医院神经外科成熟运用的神经内镜技术,是一种治疗垂体瘤的微创手术技术,经鼻神经内镜下,直接观察垂体肿瘤并进行手术切除。
这种技术具有操作简便、出血少、术后恢复快等优点。手术部位仅仅在鼻咽部进行,可以避免开颅手术带来的创伤和风险,特别是对于小垂体瘤来说更为适合。
王重韧提醒,对于垂体瘤体积较大、位置较深、分泌功能较强的患者,神经内镜手术可能不如经额或经翼点开颅手术的视神经减压充分配资资讯门户,治疗方案应根据具体情况综合考虑。(陈玉博)
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