近日，3岁的小宝（化名）来到我院经开院区泌尿外科住院。原来小宝在出生后超声检查发现“肾盂分离”，但未引起家长的重视。直到4天前，小宝因肺炎行胸部CT检查时留意到孩子左肾肿大，考虑是“左侧重度肾积水”。

小宝成长过程中一直都没有腹痛和不明原因发热等症状，在郭文浩主管医生查看后，经各项综合指标评估，决定由王盛兴副主任医师为小宝进行手术治疗，手术一切顺利，术后恢复良好，7天后小宝就康复出院了。

▽什么是肾积水？

肾积水指各种原因导致的尿液引流障碍或尿液反流引起的肾脏集合系统的扩张，肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）是引起肾积水的最常见病因，是一种常见的泌尿系统畸形。其发生率为1:1500，男女比例为2:1[1]。肾盂输尿管连接部梗阻导致尿液从肾脏排出受阻，引起肾盂内压力升高，肾积水、肾盂、肾盏逐渐扩张，肾实质受压萎缩，肾分泌功能减退的疾病[2]。

△图源：腾讯医典

医生建议在产前已经诊断的肾积水，出生后48h至一周行超声检查结果正常的新生儿，应在生后4-6周再次行超声检查，经医生评估后决定何时复诊。对于轻度或无任何症状的肾积水要定期检查，随访积水是否缓解或进展。而中度或重度肾积水，或出现肋腰痛、发热、反复感染等症状应及时来泌尿外科就诊，尽早治疗，以免耽误最佳时机。

参考文献：

[1]殷晓鸥，杨屹。欧洲泌尿外科学会2017版肾盂输尿管交界处梗阻诊疗指南解读

[2]魏光辉，陈芳等。中华医学会小儿外科学分会，先天性肾盂输尿管交界处梗阻诊疗专家共识

素材：经开院区泌尿外科 李蕾

照片：经开院区泌尿外科陈伟 崔萍

排版：宣传科 阎一宁| 审核：宣传科 高琦杨馥羽

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